Zaopatrzenie ortopedyczne - podział
fit.pl
2010-03-16 00:00
Udostępnij
Zaopatrzenie ortopedyczne
PROTETYKA
W ujęciu klasycznym jest nauką o zastosowaniu w procesie leczenia i profilaktyki zaopatrzenia ortopedycznego.
Pojęcie zaopatrzenie ortopedyczne oznacza całokształt działania związanego z uzupełnieniem defektów strukturalnych i funkcjonalnych narządu ruchu za pomocą konstrukcji mechanicznych. Celem stosowania tych konstrukcji jest m.in.:
- funkcjonalne uzupełnienie brakującej kończyny
- ułatwienie lub umożliwienie poruszania się
- odciążenie chorego odcinka narządu ruchu
- poprawa stabilizacji niesprawnej kończyny
- zmniejszenie bólu
- korekcja zniekształcenia

PODZIAŁ ZAOPATRZENIA ORTOPEDYCZNEGO
- Protezy – konstrukcje zastępujące amputowaną kończynę; służą one do odtwarzania jej podstawowych czynności ruchowych
- Ortezy – aparaty ortopedyczne i inne konstrukcje (obuwie, wkładki ortopedyczne) dopasowane do istniejących odcinków narządu ruchu i spełniające określone zadania mechaniczne; służą poprawie upośledzonej czynności mechanicznej
- Sprzęt pomocniczy – ułatwiający poruszanie się lub wykonywanie określonych czynności przez pacjentów z dysfunkcją narządu ruchu. Są to m.in. kule, laski, pojazdy inwalidzkie oraz inne urządzenia zwiększające stopień samodzielności osób z upośledzoną sprawnością ruchową.

Aktualnie mówimy o protetyce i ortoptyce w osobnych działach, jednak w systematyce zawsze występują wspólnie.

[-------]

DZIAŁY PROTETYKI KLASYCZNEJ:
Protetyka właściwa – uzupełnienie brakującymi elementami w celu uzyskania funkcji
Ortotyka – wspieranie elementami odtwarzającymi (wady nabyte) lub wykształcającymi (wady wrodzone) funkcję
Kalceotyka – stosowanie indywidualnie ordynowanego obuwia lub wkładek ortopedycznych (elementy ortotyczne).
Epitetyka – uzupełnienie lub zmniejszenie ubytków kosmetycznych bez istotnego skutku dla funkcji czynnościowej
Adiuwetyka – wyposażenie osoby w przyrządy pomocnicze ułatwiające wykonywanie czynności życia codziennego

ORTOTYKA
Zadania: stabilizacja, korekcja, odciążenie, kontrola zakresu, kierunku i siły ruchów w stawach, substytucji funkcjonalnej (np. porażonych mięśni)

Ortotyka kręgosłupa C
Podział ortez ze względu na strukturę:
- miękkie typu Schantza, ortezy szalowe
Zastosowanie: względne ograniczenie ruchomości, względne odciążenie po lekkich urazach i przeciążeniach kręgosłupa szyjnego, dyskopatia, artroza, dalszy etap leczenia po złamań w odcinku szyjnym kręgosłupa, kręcz szyi nabyty
- półsztywne tylu Floryda, Thomasa
Zastosowanie: w/w + w blokach kręgowych wrodzonych, kręgozmykach, RZS
Mocniejsza siła stabilizacji dzięki wzmocnieniu
- sztywne typu Campa
Philadelphia – możliwość zainstalowania ortezy czaszkowej Halo (złamania stabilne bez objawów wcisku) i ortezy półgorsetowej piersiowej (stabilne unieruchomienie odcinka czaszkowo-piersiowego do poziomu Th10-11)
Zastosowanie: istotne unieruchomienia, odciążenia, stabilizacja bez konieczności uciskania obojczyków, profilaktyka po urazie, wady wrodzone zęba obrotnika z niestabilnością, wady wrodzone wyrostków kręgów z niestabilnością, niestabilność szczytowo-obrotowa
- pneumatyczne – dzięki rękawowi pneumatycznemu w części obojczykowej kołnierza p napełnieniu uzyskuje się bardzo mocną, kontrolowaną elongację szyjnego odcinka kręgosłupa
Zastosowanie: żebro szyjne, kręcz szyi nabyty, RZS, zmiany zwyrodnieniowo-zniekształcające stawów
Kołnierz należy nosić 15-20 minut, kilka razy dziennie

Ortotyka tułowia
Podział portez:
- miękkie (dawniej pas, sznurówka miękka) oznacza ortezę pozbawioną usztywnień szynujących, działanie jej polega głównie na podtrzymywaniu powłok bolesnych, co z kolei może, pośrednio dzięki mechanizmowi zbliżonemu do tłoczni brzusznej, wywierać wpływ stabilizujący na kręgosłup.
Ortezy tego typu nadal znajdują zastosowanie w: artrozach, zapalnych zespołach bólowych nerwopochodnych, złamaniach żeber, dyskopatiach L1-L2, leczeniu wad postawy.
- półsztywne (dawniej sznurówka półsztywna, sznurówka właściwa) oznacza ortezę wyposażoną w usztywnienia (elastyczne fiszbiny). Działanie jej poleganiu na spełnianiu roli pasa oraz na znacznym stabilizowaniu kręgosłupa.
Zastosowanie: po operacjach neurochirurgicznych, różnego pochodzenia spondyloartrozach, spondylozach i chondrozach, zespołach bólowych w przebiegu wad rozwojowych, pourazowych, pozapalnych i nowotworowych
- sztywne (dawniej sznurówka półgorsetowa, gorset pełny, szkieletowy) oznacza ortezę charakteryzującą się zdecydowaną korekcją.
Gorset typu Jewetta – zastosowanie: złamania kompresyjne kręgosłupa, dyskopatie z zespołami uciskowymi, centralnymi, korzeniowymi, deklinacja trzonów kręgosłupa.
Inne gorsety: Williamsa, Hohmanna, Taylora.

[-------]

Ortotyka kończyny dolnej
Staw kolanowy
Podział ortez kolanowych pod względem pełnionej funkcji:
1.Stabilizujące w pozycji pośredniej (kontrolujące rzepkę w zwichnięciach)
2.Korygujące oś
3.Odciążające (rzepkę, elementy więzadłowe lub kostne)
4.Ograniczające ruch: stałe (przeprost), regulowane (zegarowe)
Reumatologia:
- stosuje stabilizatory opóźniające proces destrukcji i znoszące ból
- daleko posunięte zwyrodnienia do stopnia ubytków kostnych elementów stawowych (klasyfikacja do endoprotezoplastyki stawu), dzięki jednoszynowym stabilizatorom mogą być skutecznie zaopatrzone ortotycznie nieoperacyjnie
W reumatologii zastosowanie mają również Ortezy stawu skokowego

Ortotyka kończyny górnej
Temblaki wykorzystywane są w różnego rodzajach zwichnięciach
Stabilizatory:
- stawu łokciowego (przy łokciu tenisisty opaska poniżej stawu)
- stawu promieniowo-nadgarstkowego (przy braku opozycji i odwiedzenia kciuka – zaniki kłębu kciuka, spowodowanymi zmianami zniekształcająco-zwyrodnieniowymi)
Łuski z masy termoplastycznej, robione indywidualnie dla pacjenta, umożliwiające prawidłowe ustawienie kończyny.

STOPNIE DEFORMACJI WG SEYFRIEDA
Stopień I – pacjent potrafi wykonać czynną korekcję deformacji
Stopień II – pacjent nie jest w stanie wykonać czynnej korekcji, ale potrafi utrzymać siłą mięśniową ustawienie prawidłowe
Stopień III – terapeuta potrafi biernie skorygować ustawienie pacjenta, ale pacjent nie jest w stanie utrzymać prawidłowego ustawienia
Stopień IV – utrwalona deformacja, skorygowanie tylko operacyjne
W II zalecane są ortezy o charakterze czynnym typu Lesiaka
W III ortezy o charakterze biernym
W I i IV nie stosuje się ortez.

Szyny stabilizujące stosowane w obrębie ręki:
- szyna stabilizująca stawu nadgarstkowego
- szyna stabilizująca paliczek dystalny (szyna naparstkowa Stacka – lekka, higieniczna orteza palcowa ręki do natychmiastowego zastosowania

Protezy ręki typu:
- Lesiaka – stabilizacja sklepienia poprzecznego reki
- Swansona – z odciążeniem na palce po rekonstrukcji prostowników, wzmacniające zginacze, korygujące ustawienie palców względem osi ręki.
- orteza Andersona – stabilizująca kciuk w stosunku do pozostałych kości śród
- orteza stabilizująca Engela

[-------]

Ortezy kontrolujące ustawienie nadgarstka oraz ustawienie i ruchy palców
- orteza Andersona stabilizująca staw nadgarstkowy i kciuk, wspomagają biernie ruch prostowania w stawach MCP
- orteza Capenera biernie korygująca przykurcz w stawach PIP przy wykorzystaniu czynnego zginania palca do napięcia sprężyny

ADIUWATYKA
Głównymi przedmiotami są różne elementy podpórce: laski, kule itd. Itp.
Laski – funkcją biomechaniczną laski jest stworzenie dodatkowego punktu podparcia, stabilizacja podczas stania przez zwiększenie powierzchni podparcia, stosowane w małej dysfunkcji oraz doleczaniu po zastosowaniu kul, długość laski określa odległość szczytu krętarza większego od podłoża mierzona w pozycji stojącej pacjenta, zgięcie w ST łokciowym kończyny podpierającej się laska winna wynosić 20-30st przy ustawieniu laski od bocznego brzegu obcasa na odległość 20cm
Kule – funkcja biomechaniczna identyczna jak w przypadku laski, są używane w bardzo zaawansowanych schorzeniach niż laski, rodzaje kul: łokciowe, pachowe, ramienne, przedramienne, uniwersalne z wymiennymi elementami i reumatologiczne
Podpórki wielopunktowe – znajdują zastosowanie w ciężkich dysfunkcjach, gdzie stan chorego zezwala tylko na ograniczone chodzenie, czyli kroczenie, rozróżniamy podpórki stałe (balkoniki) kołowe (balkoniki z kółkami), wózki do chodzenia
Wózki inwalidzkie – standardowe, terenowe, pokojowe, ręczne, silnikowe, fotelowe, leżakowe, specjalne (transportowe, sportowe, elektryczne), samochody inwalidzkie, rehabilitacyjne (pełzaki, foteliki do siadu płaskiego, rowery trójkołowe)

Specjalne wyposażenie uzupełniające
– sprzęt manipulacyjny (wydłużający zasięg kończyn górnych)
- pomoce chwytne
- Przyrządy pomocnicze umożliwiające spożywanie posiłków, ubieranie się
- narzędzia specjalne pomocne dla potrzeb wykonywania pracy zawodowej, rekreacji itd.
- chwytaki (bardziej precyzyjne od sprzętu manipulacyjnego)
- sprzęty przyłóżkowe
- sprzęty łazienkowe

KALCEOTYKA
Wkładki i obuwie wykonywanie indywidualnie i do potrzeb pacjenta (deformacji w przebiegu RZS) Najczęściej stosowane wkładki – suponujące piętę, pronujące przodostopie
Buty – trzymające staw skokowy, sztywne, szerokie, zazwyczaj sznurowane. Dobrana wysokość do zmian zachodzących w stawach biodrowym i kolanowym – różna długość kończyn. Na początku trwania choroby zaleca się noszenie butów Adidas jak również klapki rynienkowate.

www.fit.pl
Cookies. Szanujemy Twoją prywatność.

25 maja 2018 roku zacznie obowiązywać Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

W związku z tym chcielibyśmy poinformować Cię o przetwarzaniu Twoich danych oraz zasadach, na jakich będzie się to odbywało po dniu 25 maja 2018 roku. Poniżej znajdziesz podstawowe informacje na ten temat.

 

O jakich danych mówimy?

Chodzi o dane osobowe, które są zbierane w ramach korzystania przez Ciebie z naszych usług, w tym stron internetowych, serwisów i innych funkcjonalności udostępnianych przez Fit.pl Sp.z.o.o.. Dane osobowe niezbędne gromadzone przez serwis www.fit.pl są objęte ochroną danych osobowych: nie są i nie będą nikomu odsprzedawana ani udostępniane. W czasie korzystania z serwisu użytkownik może zostać poproszony o podanie niektórych swoich danych osobowych poprzez wypełnienie formularza, lub w inny sposób. Dane, które należy podać to w większości przypadków imię, nazwisko i adres e-mail.

 

Kto będzie administratorem Twoich danych?

Administratorami Twoich danych będziemy my: Fit.pl Sp.z.o.o z siedzibą w Radomiu (dalej także będziemy używać skrótu „Fit.pl”) oraz nasi Zaufani partnerzy czyli podmioty niewchodzące w skład Fit.pl ale będące naszymi partnerami, z którymi stale współpracujemy. Najczęściej ta współpraca ma na celu dostosowywanie reklam, które widzisz na naszych stronach, do Twoich potrzeb i zainteresowań.

 

Dlaczego chcemy przetwarzać Twoje dane?

Przetwarzamy te dane w celach, aby:

  • dopasować treści stron i ich tematykę, w tym tematykę ukazujących się tam materiałów do Twoich zainteresowań oraz do przeprowadzania konkursów z nagrodami,
  • zapewnić Ci większe bezpieczeństwo usług, w tym aby wykryć ewentualne boty, oszustwa czy nadużycia,
  • pokazywać Ci reklamy dopasowane do Twoich potrzeb i zainteresowań,
  • dokonywać pomiarów, które pozwalają nam udoskonalać nasze usługi i sprawić, że będą maksymalnie odpowiadać Twoim potrzebom

 

Komu możemy przekazać dane?

Zgodnie z obowiązującym prawem Twoje dane możemy przekazywać podmiotom przetwarzającym je na nasze zlecenie, np. agencjom marketingowym, podwykonawcom naszych usług oraz podmiotom uprawnionym do uzyskania danych na podstawie obowiązującego prawa np. sądy lub organy ścigania – oczywiście tylko gdy wystąpią z żądaniem w oparciu o stosowną podstawę prawną. Pragniemy też wspomnieć, że na większości stron internetowych dane o ruchu użytkowników zbierane są przez naszych Zaufanych parterów.

 

Jakie masz prawa w stosunku do Twoich danych?

Masz między innymi prawo do żądania dostępu do danych, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia ich przetwarzania. Możesz także wycofać zgodę na przetwarzanie danych osobowych, zgłosić sprzeciw oraz skorzystać z innych praw wymienionych szczegółowo tutaj.

 

Jakie są podstawy prawne przetwarzania Twoich danych?

Każde przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na właściwej, zgodnej z obowiązującymi przepisami, podstawie prawnej. Podstawą prawną przetwarzania Twoich danych w celu świadczenia usług, w tym dopasowywania ich do Twoich zainteresowań, analizowania ich i udoskonalania oraz zapewniania ich bezpieczeństwa jest niezbędność do wykonania umów o ich świadczenie (tymi umowami są zazwyczaj regulaminy lub podobne dokumenty dostępne w usługach, z których korzystasz). Taką podstawą prawną dla pomiarów statystycznych i marketingu własnego administratorów jest tzw. uzasadniony interes administratora. Przetwarzanie Twoich danych w celach marketingowych podmiotów trzecich będzie odbywać się na podstawie Twojej dobrowolnej zgody.

 

 

Ustawienia zaawansowane
Niezbędne pliki cookie
Te pliki cookie są niezbędne dla funkcjonowania strony internetowej i nie mogą być wyłączone w naszych systemach.

Statystyka
Te pliki cookie umożliwiają nam zliczanie wizyt i badanie zachowania użytkowników, gromadząc anonimowe informacje.

Preferencje
Informacje na temat Twojej aktywności w serwisie mogą być przechowywane i wykorzystane do prezentowania treści, które wydają się bardziej odpowiednie w oparciu o Twoje zainteresowania.

Marketing i reklamy
Celem tych plików jest wyświetlanie reklam, które są interesujące dla poszczególnych użytkowników i tym samym bardziej cenne dla reklamodawców strony trzeciej.