Lista badań dla ciężarnych kobiet została opracowana przez Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników. Uwzględnia zarówno badania obligatoryjne, jak i te nieobowiązkowe. Większość z nich należy wykonać nawet wtedy, gdy przebieg ciąży jest prawidłowy.
Badania, które należy wykonać do 10. tygodnia ciąży
Po potwierdzeniu ciąży przez ginekologa kobieta otrzymuje skierowanie na kilka badań obowiązkowych. Zalicza się do nich:
- morfologię krwi,
- badanie ogólne moczu,
- badanie cytologiczne,
- badanie poziomu glukozy we krwi (na czczo),
- badanie w kierunku kiły (VDRL),
- oznaczenie grupy krwi,
- badanie na obecność przeciwciał odpornościowych.
Ponadto zaleca się, aby kobieta wykonała badania w kierunku toksoplazmozy i różyczki oraz badania na obecność wirusa HIV i wirusa HCV.
Badania do wykonania między 11. a 14. tygodniem ciąży
Kolejne badania należy przeprowadzić między 11. a 14. tygodniem ciąży. I w tym przypadku Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników rekomenduje wykonanie nie tylko badań obowiązkowych, ale również dodatkowych.
W tym okresie czeka Cię:
- badanie ginekologiczne,
- badanie ogólne moczu,
- badanie cytologiczne – o ile na poprzedniej wizycie lekarz nie pobrał wymazu z szyjki macicy.
Między 11. a 14. tygodniem ciąży warto wykonać także badania prenatalne. Podstawę stanowi tzw. USG genetyczne, którego celem jest wstępna ocena budowy anatomicznej płodu z uwzględnieniem ryzyka wystąpienia aberracji chromosomowych (np. zespołu Downa, zespołu Edwardsa czy zespołu Patau).
Badania do wykonania między 15. a 20. tygodniem ciąży
Aby sprawdzić, czy ciąża tydzień po tygodniu przebiega prawidłowo, na najbliższą wizytę należy stawić się z kompletem wyników badań. W tym okresie ciężarna kobieta powinna wykonać:
- badanie ogólne moczu,
- morfologię krwi,
- HBs antygen (ze względu na ryzyko wirusowego zapalenia wątroby typu B),
- badanie w kierunku obecności ciał toksoplazmozy.
Ginekolog może również pobrać wydzielinę pochwową i przekazać ją do analizy.
Warto pamiętać, że między 18. a 22. tygodniem ciąży kobieta powinna wykonać tzw. USG połówkowe. Istotą tego badania jest szczegółowa ocena narządów płodu w celu stwierdzenia/wykluczenia wad wrodzonych, które mogą ujawnić się w tym okresie.
Badania obowiązkowe w okresie między 21. a 26. tygodniem ciąży
Między 21. a 26. tygodniem ciąży kobieta powinna wykonać kolejne badania. Poza badaniem ogólnym moczu i badaniem ultrasonograficznym istotną rolę odgrywa tzw. krzywa cukrowa. Jest to badanie, które pozwala stwierdzić/wykluczyć cukrzycę ciążową – schorzenie wymagające odpowiedniego postępowania medycznego. Badanie polega na trzykrotnym pobraniu krwi: na czczo, godzinę po podaniu 75 g glukozy i dwie godziny po wypiciu tej dawki.
Lista badań zalecanych przez Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników uwzględnia ponadto:
- badanie w kierunku obecności przeciwciał toksoplazmozy – dotyczy to przede wszystkim kobiet z ujemnym wynikiem badania wykonanego w pierwszym trymestrze,
- badanie w kierunku obecności przeciwciał anty-Rh (dotyczy kobiet z ujemnym Rh).
Badania do wykonania między 27. a 32. tygodniem ciąży
W tym okresie ciężarna kobieta powinna zgłosić się do ginekologa na wizytę kontrolną, podczas której wykonywane jest badanie ultrasonograficzne. Specjalista powinien również skierować pacjentkę na:
- badanie ogólne moczu,
- morfologię krwi,
- badanie na obecność przeciwciał odpornościowych.
Ginekolog powinien też poinformować o możliwości podania globuliny anty-D kobiecie, u której stwierdzono ryzyko konfliktu serologicznego. Zastrzyk jest odpłatny.
Badania obowiązkowe w okresie 33.-37. tygodnia ciąży
Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników między 33. a 37. tygodniem ciąży kobieta powinna zgłosić się na obowiązkowe badania, takie jak:
- badanie ogólne moczu,
- morfologia krwi,
- badanie czystości pochwy,
- badanie w kierunku obecności antygenu HBs.
Na tym etapie lekarz zleca również pobranie posiewu z przedsionka pochwy – dzięki temu można wykluczyć/stwierdzić obecność paciorkowców B-hemolizujących.
Na liście badań obowiązkowych pojawia się także badanie kardiotokograficzne (KTG). Jego istotą jest ocena czynności serca płodu oraz skurczów macicy.
Badania obowiązkowe i zalecane pod koniec ciąży
Końcówka ciąży to już tylko kilka obowiązkowych badań, w tym: morfologia krwi, badanie ogólne moczu i KTG. Na ostatniej wizycie (przed planowaną datą porodu) lekarz może wykonać badanie USG.
Nie bagatelizuj żadnego ze zleconych przez ginekologa badań. Regularnie je wykonuj, aby na bieżąco monitorować swój stan zdrowia, od którego zależy nie tylko Twoje samopoczucie, ale również prawidłowy rozwój dziecka.
